En el año 2018 intervine como coautor del libro “Principios de Derecho Médico”, a invitación del Dr. Fidel Herminio López López, quien formó parte de la Comisión Estatal de Arbitraje Médico de Oaxaca; colaboré con tres temas para fortalecer las pretensiones del contenido general de dicho libro; de manera especial abordé el tema “Sistema Nacional de Salud de México”, del cual destaco que en ese entonces se consideraba que estaba conformado por las dependencias oficiales del llamado sector salud: Secretaría de Salud, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Instituto Mexicano del Seguro Social y el Sistema Nacional Para el Desarrollo Integral de la Familia; así mismo se involucraba al sector privado de la medicina y al sector social con la Benemérita Cruz Roja Mexicana como su principal componente. He de destacar que la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), había presentado su último informe anual en materia de salud y nuestro país recibió en las conclusiones del mismo críticas certeras hacia la integración y funcionamiento de un Sistema Nacional en Salud fragmentado que adolecía de deficiencias en su organización, operación y en cuanto al alcance de su presupuesto respecto al PIB Nacional; sin embargo, la creación desde el 2003 del Sistema de Protección Social en Salud y su brazo ejecutor el Seguro Popular, implementado por la Secretaría de Salud cuyo titular era el Dr. Julio Frenk Mora, se había convertido en una fortaleza para la salud de los mexicanos sin seguridad social, habiendo adquirido una excelente experiencia a lo largo de sus tres lustros de vida, lo que permitía suponer que se iba por el camino correcto; lamentablemente esto último se canceló abruptamente con la nueva administración del gobierno federal, quien impuso un nuevo programa denominado INSABI, el cual entró en vigor a principios del 2020 pero fracasó estrepitosamente y fue sustituido por el Programa IMSS Bienestar. Bueno, en el libro “Principios de Derecho Médico”, solamente alcancé a describir al programa del Seguro Popular que para el 2018 beneficiaba alrededor de 53 millones de mexicanos.

En los siguientes años, dados los resultados observados, escribí para mi columna “Salud Pública” en el periódico Noticias del estado de Oaxaca varios artículos en los que traté el tema de las diferentes situaciones observadas en cuanto a la atención a la salud de la población más vulnerable de la entidad. En ese tiempo oficialmente se expresó que para el 2024 México tendría un Sistema Nacional de Salud igual o superior al de Dinamarca; es más se llegó a afirmar públicamente que dicho Sistema ya era el mejor del mundo, expresión que quedó impresa o grabada en los medios de comunicación de nuestro país, ratificándose al Programa IMSS Bienestar como el responsable de semejante afirmación.

Con la asunción al poder de la Dra. Claudia Sheinbaum Pardo como la primera presidenta de México a partir del 1ro de octubre de 2024, el Maestro Zoé Robledo Aburto fue ratificado como director general del Instituto Mexicano del Seguro Social y como responsable del Programa IMSS Bienestar. La realidad es que no se cumplió la promesa del anterior presidente y actualmente el llamado Sistema Nacional de Salud está más fragmentado que nunca pues el Programa del IMSS Bienestar solo se desarrolla de manera irregular en los 23 estados de la República Mexicana cuyos gobernadores pertenecen al partido Morena y los 9 estados restantes, gobernados por partidos de la oposición tienen su propia manera de conducir sus Servicios Estatales de Salud, lo cual nos da a conocer que el presupuesto en salud se reparte de manera distinta. Tengo dudas en cuanto al funcionamiento de los programas y sistemas que son responsabilidad de la Secretaría de Salud Federal para homologar la información oficial, concentrarla, analizarla y emitir conclusiones, sugerencias y recomendaciones que engloben a lo que supuestamente opera como un Sistema Nacional de Salud, el cual me parece que es una especie de “Frankenstein”.

Con la reciente distribución del presupuesto de egresos de la federación en la que en materia de salud no existe el incremento deseable para aspirar a un Sistema Universal de Salud que funcione como tal para el año 2030, pues un país con un crecimiento económico como el que se presume a lo largo del sexenio, es prácticamente imposible que ocurra ese milagro.

En algún momento del 2019 asistí a una importante reunión médica en la sede de la Academia Nacional de Medicina que se ubica en las instalaciones del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. El tema principal que reunió a lo mas granado de la ciencia médica mexicana se refirió a las más de 7 mil enfermedades raras conocidas en ese momento; es interesante mencionar que el expositor fue el Dr. Hugo López-Gatell Ramírez recién nombrado como Subsecretario de Prevención y Promoción de la Secretaría de Salud cuyo titular era el Dr. Jorge Carlos Alcocer Varela. Empezaba entonces el gobierno de Andrés Manuel López Obrador.

Desde entonces a la fecha se han incorporado otras enfermedades raras que mucho dificultan el diagnóstico médico. En el largo periodo de la evolución de la especie humana, los asentamientos territoriales de ésta se fueron extendiendo en los 5 continentes y cada vez mas las relaciones de pareja de las distintas razas se convirtieron en algo común, lo que trajo como consecuencia la aparición de enfermedades totalmente desconocidas por la clase médica; algunas de ellas aparecen descritas desde hace miles de años cuando se utilizaba la escritura cuneiforme, luego en las hojas de papiro y más recientemente en los primeros textos impresos con el invento de la imprenta por Gutenberg, por ejemplo los que se conocen actualmente como Síndrome de Down y Síndrome de Klinefelter. La frecuencia de cada enfermedad rara es cada vez mayor y se habla de un caso por cada 25 mil individuos o incluso por cada millón de ellos. El hallazgo o descubrimiento de cada una de los nuevos padecimientos no es nada fácil, pero gracias a los impresionantes avances de la ciencia médica y de otras profesiones relacionadas con la misma se ha logrado encontrar la base bioquímica una vez que se logró concluir el conocimiento entero del Genoma Humano a principios del presente siglo. Ahora los estudiantes de medicina no solo aprenden que el hombre y la mujer unen durante el coito sus 23 pares de cromosomas para la creación de otro ser humano; de ahí que la genética ha revolucionado el conocimiento a un nivel de detalle verdaderamente impresionante. Es así como los científicos finlandeses descubrieron la enfermedad de Aspartilglucosaminuria, la cual ocurre principalmente entre la población de Finlandia y de Turquía, pero ya existen casos reportados en casi todo el mundo.

Se requiere del concurso de los integrantes, hombre y mujer para que se desarrolle y nazca una criatura que va a sufrir la enfermedad; esta última no suele causar ningún temor en los primeros dos años de edad porque el infante parece normal, salvo que los padres se preocupan porque en una revisión médica se les informa el diagnóstico de hernia, pero el problema es que antes de los 5 años se observan retraso o dificultad para el habla y trastornos del aparato locomotor ya que los niños afectados mantienen una marcha anormal y también sufren frecuentemente de infecciones en los oídos y en las vías respiratorias alta, se deforma su rostro al observarse Hipertelorismo, sus ojos aparecen muy separados uno del otro, la nariz se ensancha y el rostro se vuelve cuadrado, la cabeza da la impresión de que el niño padece de hidrocefalia pero al llegar a la pubertad pareciera que mejora su crecimiento físico y su desarrollo intelectual al grado que pueden concluir la educación primaria, atraerles algún arte o algún deporte; más adelante la cabeza comienza a disminuir de tamaño y casi todo lo ganado inicia una especie de declive físico e intelectual, los jóvenes sufren de osteoporosis, problemas de debilidad osteomuscular y no pocos se convulsionan; el deterioro se acentúa de tal manera que su vida termina por lo general antes de los 40 años de edad.

Una pareja debe someterse a estudios minuciosos antes de intentar tener otro hijo. Ahora mismo existe una fundación que se preocupa por prevenir y atender estos casos, pero requiere de cuantiosos recursos para tal fin, por lo que solicitan el apoyo económico que permita costear los trabajos de los médicos y personal científico que está incorporado en la lucha por obtener el fármaco benefactor. La explicación de la ciencia médica para el entendimiento de esta enfermedad rara es muy compleja y la terminología de los procesos bioquímicos que ocurren en los afectados no es nada fácil de digerir por quienes no disponen del conocimiento que se requiere para comprender lo que sucede a nivel celular. 

Mi sugerencia es que quien se interese por apoyar a alguna institución como la Fundación Columbus busque mayor información vía internet.

 El hotel Misión de los Ángeles ubicado en la colonia Reforma de la Ciudad de Oaxaca de Juárez dejó de operar en la segunda quincena de octubre de 2025 porque dicha propiedad será sustituida por una plaza comercial cuya inauguración posiblemente ocurra dentro de 36 meses. En realidad, la vida de esa empresa fue relativamente corta pues se fundó el 1º de septiembre de 1979 siendo su propietario Don Florentino Audelo Galguera. En aquel tiempo se convirtió en uno de los hoteles preferidos de la capital del estado habiendo recibido miles de huéspedes procedentes de toda la República Mexicana, de los 5 continentes y también del interior de la entidad. Su restaurante ofreció a propios y extraños un variado menú de la tradicional gastronomía oaxaqueña con su excelente bufete y servicio a la carta. Infinidad de reuniones sociales se desarrollaron en él principalmente por las mañanas, con la intervención de excelentes músicos que amenizaron con sus instrumentos una gran variedad de melodías de diversos géneros. El ambiente que ofreció a su clientela fue muy agradable en fechas especiales del calendario, como por ejemplo durante las fiestas patrias en el mes de septiembre, la festividad del día de muertos al inicio de noviembre y durante el fin de año.

El hotel fue sede de múltiples eventos de todo tipo; destaca el que tuvo lugar durante la campaña por la presidencia del país del licenciado Miguel de la Madrid Hurtado, la cual tuvo lugar en el primer semestre de 1982 bajo la sombra de un gigantesco árbol conocido como laurel de la India. Profesionales y técnicos de distintas disciplinas llevaron a cabo sus congresos, seminarios, talleres y otro tipo de actividades en sus instalaciones, también fue ocupado por organizaciones de los diversos partidos políticos y sindicatos de México. Curiosamente en el año 2006 fue contratado por el gobierno federal para proporcionar servicios de hospedaje y alimentación a elementos policiacos que tuvieron como misión terminar con el conflicto social que se gestó en contra del ex gobernador Ulises Ruiz Ortiz. Durante varios años también funcionó como extensión del hotel un centro de diversiones nocturnas que se denominó kafftan’s y posteriormente Eclipse, siendo muy recordado por las generaciones de jóvenes del siglo pasado. Otro punto de reunión social fue su salón que tuvo el nombre de Tani Lao, que ofrecía su servicio en horario nocturno y se constituyó en uno de los preferidos de la sociedad oaxaqueña. Dicho salón fue sede por las mañanas hasta de eventos académicos como fue el caso de la presentación de la convocatoria por el premio de Investigación en VIH-SIDA, organizado por el COESIDA-CAPACITS de Oaxaca y de varias reuniones de dos de los comités cuyo responsable fue el departamento de capacitación de la citada dependencia estatal. Los eventos académicos y sociales tuvieron lugar en su excelente y espacioso salón principal, en la sala Guelaguetza y en otros espacios mas pequeños situados a un costado del restaurante.

En consonancia con el título de este artículo merece especial atención que el hotel Misión de los Ángeles fue sede de múltiples reuniones anuales de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública y albergó tres de las reuniones anuales de la Sociedad Mexicana de Salud Pública: en 1984, 1995 y 2009; en ésta última se estrenó por primera vez El Himno a la Salud Pública con la intervención en vivo de una banda de música del estado. Así mismo, el Consejo Asesor Permanente de la Sociedad Oaxaqueña de Salud Pública optó por celebrar sus reuniones periódicas en un apartado del restaurante y el salón principal recibió a los congresistas de las diferentes especialidades médicas agremiados a colegios y asociaciones civiles constituidas en nuestro país, así como trabajadores del sector salud locales y nacionales.

Es importante mencionar que dicho inmueble, por su ubicación en la calzada Porfirio Díaz casi esquina con la avenida Niños Héroes de Chapultepec sufrió las consecuencias de marchas, plantones y bloqueos que cada año realizan los disidentes de una gran diversidad de grupos sociales en contra de los gobiernos federal, estatal y municipal, provocando con ello un gran caos y pérdidas económicas para el hotel; además, éste último fue mudo testigo de las carreras atléticas procedentes de la conocida Fuente de las 8 Regiones como la organizada, como ya lo expresé por el Día del Médico y el cierre de la citada calzada cada domingo por parte del municipio de la capital para dar lugar a las actividades dirigidas al entretenimiento familiar, y también al paso de comparsas, calendas y grupos participantes como ocurre durante la celebración de la Guelaguetza.

Así es que por sus casi 50 años de sus fructíferos servicios el hotel Misión de los Ángeles será muy recordado por quienes le conocimos y disfrutamos de sus instalaciones. Gratísimos momentos se vivieron en ese inmueble y cientos de miles de fotografías y videos tomados ahí dan constancia de su existencia y hoy ocupan un lugar en alguna parte del mundo. Puedo expresar una vez más que en esta vida “todo llega y todo pasa” o “todo tiene un principio y un fin”. Nada es eterno.

La información que le dio la vuelta al planeta en cuestión de minutos la semana que acaba de concluir de este mes de octubre en relación al desplazamiento de un portaviones desde el Golfo Pérsico hacia Sudamérica al frente de una poderosa flota de buques de guerra, se convirtió inmediatamente en un mal signo. Supuestamente ese movimiento fue ordenado por el presidente Donald Trump para apoyar las acciones contra el narcotráfico cuyos cargamentos proceden principalmente de Venezuela y Colombia. Las agencias informativas de los Estados Unidos de América no han podido aclarar si el congreso de dicho país aprobó semejante decisión y, como siempre, los órganos de gobierno directamente relacionados con situaciones de la más alta responsabilidad tampoco han sido tomadas en cuenta en esta ocasión, salvo los hombres de más alto rango del pentágono y colaboradores directos del presidente quien es muy asiduo de actuar de manera unilateral, de manejarse de acuerdo a sus ocurrencias sin importarle las consecuencias que puedan derivar de sus actos. Como era de esperarse el dictador Nicolás Maduro y el presidente Petro han dado una respuesta airada como es costumbre en ellos. La verdad es que es sumamente delicado el asunto si las fuerzas armadas de Trump llegan a escalar a un nivel indeseable.

En realidad, el segundo mandato de Donald Trump ha resultado una maldición para el mundo luego de haber conocido a dicho personaje en su primera gestión que culminó con el arribo del demócrata Joseph Biden quien no pudo lograr otro periodo de cuatro años ni tampoco la vicepresidenta kamala Harris. Durante sus primeros años de gobierno Trump demostró que no es un buen político y no está preparado para gobernar a la nación más poderosa del planeta, es decir no cuenta con el perfil apropiado para ese cargo pues solo es hábil y astuto para dirigir sus empresas heredadas de sus padres y de sus antepasados que como cosa de llamar la atención también fueron migrantes que procedieron de Europa a la Unión Americana. No es necesario abundar en las erráticas decisiones que Donald Trump asumió en aquellos cuatro años que mostraron de lo que es capaz un individuo con tantas deficiencias de su personalidad. Lo trascendente es que lejos de ofrecer un comportamiento prudente, mesurado y más dedicado a resolver los problemas de su propio país, volvió a la carga con sus mismas estrategias de campaña, pero con ideas expansionistas al agregar desde el inicio de su gestión su interés por anexar a Canadá y Groenlandia como parte del territorio norteamericano. Sigue creyéndose como el líder que está muy por encima de los mandatarios de todas las naciones a los que trata de manera despótica y si se puede con desprecio. Ese trato lo aplica a nuestro país sin dejar de pensar en acciones intervencionistas antiterrorismo contra los carteles de la delincuencia organizada que mantienen sus operaciones casi en toda la república mexicana. En ese sentido, estamos sujetos constantemente a las amenazas de clara beligerancia y con la idea de obtener la mayor ganancia en el próximo tratado comercial, el TEMEC.

Donald Trump tiene en su propio país varias bombas de tiempo, una de ellas es la pérdida de confianza del pueblo norteamericano, incluso de quienes votaron por el partido republicano para llevarlo a la presidencia de nueva cuenta; así mismo, ahora mismo el congreso de su país no logra ponerse de acuerdo para evitar la catástrofe financiera que significa el freno a su economía, pérdida de empleos y cierre temporal de múltiples dependencias.

Es de destacar la polarización de los habitantes como nunca antes se había observado en los Estados Unidos lo que ha derivado en constantes hechos de violencia, lo que ha llevado a la organización de marchas de descontento en todos los estados de la Unión Americana. Sin duda los hechos de sangre con múltiples víctimas se han acrecentado y el panorama se vuelve peor cada día al mantenerse una errónea política permisiva al favorecer que los hogares dispongan de armas para su defensa personal. Agrego que en la lucha contra el narcotráfico al parecer los resultados no son favorables de tal manera que ello contribuye cada año a un mayor número de muertes, sobre todo en población joven. Vale la pena recordar la enorme deuda externa que coloca a los Estados Unidos en uno de los países más endeudados del mundo. A todos esos problemas debería dedicarle su mayor tiempo Donald Trump, pero ahora mismo ha estado más interesado en tratar de resolver con su intervención en los conflictos bélicos en el continente asiático, particularmente entre el grupo Hamas e Israel y la invasión de Rusia en contra de Ucrania que ya cumplió varios años y no se ve el fin.

Parecía que Trump había logrado un avance importante para que se pacificaran las guerras antes mencionadas, pero no se han respetado los acuerdos iniciales por parte de los países en estado de guerra, convirtiéndose ese interés de Trump en un aparente fracaso.

Así es que por donde quiera que se le vea el segundo mandato de Donald Trump ha resultado fatal para su propio país y su relación con las organizaciones como las OMS, el Club de París, la Unión Europea que por cierto también sus países aliados forman parte de OTAN. Muy lejos se encuentra el mantenimiento de una buena relación con dos de los países más poderosos: Rusia y la República Popular China, y ahora en fecha más reciente con su vecino del norte el país de Canadá. No dudo en absoluto en que todos esos acontecimientos repercuten en la Salud Pública mundial, y para ello basta con profundizar el impacto de aquellos en la calidad de vida de los que hoy en día somos testigos de un peligroso y aparentemente irreversible deterioro de nuestra civilización que nos puede llevar al fin de la especie humana.

 “Como han pasado los años”, se expresa en una conocida melodía y en esta ocasión lo recuerdo al celebrarse la XXXVIII Carrera atlética del Día del Médico en la capital del estado de Oaxaca, México. La primera edición se desarrolló la mañana del tercer domingo de octubre de 1987, constituyéndose en un hito en la historia del deporte en el sureste de nuestro país, siendo también un ejemplo y modelo que siguieron después los trabajadores de otras disciplinas de la salud y luego de otras dependencias y sectores sociales de tal manera que actualmente se agendan en el año competencias de ese tipo. Para ese entonces médicos y estudiantes de esa profesión ya tenían años ejercitándose en los parques deportivos de la ciudad y en colindancia con el aeropuerto la creación de una extensa área de entrenamiento físico durante el gobierno del Lic. Heladio Ramírez López acrecentó el interés y la pasión por disfrutar a plenitud de la caminata, trote y carrera, además de otros deportes. Una organización deportiva denominada “Club Liebres” ya era conocida en el gremio médico y la Sociedad Oaxaqueña de Médicos Generales también se interesó por impulsar coordinadamente con ese club una carrera atlética en honor de los profesionales de la medicina para realizarse alrededor del “Día del Médico”, la cual se celebra en México cada 23 de octubre.

Con gran emoción los organizadores planearon con sumo cuidado todos los pormenores de esa primera gran carrera, la cual tendría una extensión de 6.1 km teniendo como sitio de salida y meta la conocida “Fuente de las 8 Regiones” situada en una pequeña glorieta donde se localizan el Hospital General “Dr. Aurelio Valdivieso” y la facultad de medicina y cirugía de la Universidad Autónoma “Benito Juárez” de Oaxaca. El diseño de la carrera contempló el paso de la misma por los hospitales de la ciudad, con la siguiente ruta: Calzada Porfirio Díaz, Avenida Juárez, Abasolo, García Vigil, Morelos, Tinoco y Palacios, Avenida Independencia, Pino Suárez, Nezahualcóyotl, Emiliano Zapata, Las Rosas y Dr. Mario Pérez Ramírez. Los Hospitales comprendidos en ese recorrido eran y son hasta la fecha Hospital General de Zona No. 1 “Dr. Demetrio Mayoral Pardo” del IMSS, la clínica Hospital “Del Carmen”, el sanatorio “Dr. Molina”, hospital “Médica 2002”, hospital “Monserrat” y el Hospital General “Dr. Aurelio Valdivieso” de la Secretaría de Salud.

En ese tiempo el Dr. Fernando Gabriel Bustamante Hernández ostentaba el cargo de Secretario de Salud en el estado, manifestando su interés por la carrera y quien esto narra fungía como Director General de Atención Médica de esa dependencia, y como para esa fecha a mis 39 años de edad ya tenía varios años disfrutando del ejercicio físico me interesé por inscribirme, convirtiéndome automáticamente en uno de los corredores fundadores de tan sana competencia (de la cual me despedí en octubre de 2022) aunque, sabía perfectamente que era casi imposible aspirar a ocupar alguno de los primeros lugares debido a que la mayoría de los inscritos eran estudiantes de medicina y jóvenes médicos titulados. Durante la mañana del día previo al evento atlético un gran conglomerado de rostros sonrientes y emocionados acudimos a la explanada de la Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad Autónoma “Benito Juárez” de Oaxaca, para recibir nuestro kit que incluía el número de registro para la competencia y también para recibir instrucciones de parte de los organizadores en el auditorio de ese centro docente. Así, en la mesa de honor estuvieron presentes los representantes de la Sociedad de Médicos Generales de Oaxaca y del “Club Liebres”, los que siguieron con seriedad los puntos que previeron en una agenda. Recuerdo entre la nebulosa del tiempo a los doctores Fortunato Flores Corzo y Gerardo A. Geminiano López, representantes de la Sociedad y del club antes señalados, así como al Dr. Antonio Camiro Navarro, principalmente. Otros galenos que estuvieron presentes fueron Enrique Flores Jarquín, José Ramón Jiménez Caballero, Rafael Aragón Kuri y su hermano Moisés. Ahí se expresó que el lema de la carrera sería “Por la salud con el ejemplo” y se explicó a manera de complemento que en la promoción iría una frase que se volvió célebre: “¡Corre, trota o camina, pero hazlo!”. Fue presentado además el primer logo de la competencia, y se mencionó que los autores fueron los doctores Geminiano López y Fidel Herminio López López; se confirmó la ruta, la hora y sitio de la salida y meta; también se ofrecieron recomendaciones en cuanto a los preparativos a seguir por los corredores antes, durante y después de la competencia, incluidos aspectos tales como la dieta, hidratación y hora aconsejable para el descanso nocturno de ese día; así mismo, se hizo hincapié en los puntos de hidratación a lo largo de la ruta y sobre la organización de vigilancia por parte de los jueces designados.

Llegó el gran día y con gran algarabía nos concentramos alrededor de la mencionada fuente cientos de participantes, registrados en los diversos grupos de edad para mujeres y hombres y debo ampliarme para señalar que también fueron admitidos participantes de otras disciplinas de la salud. No recuerdo con precisión si el Dr. Bustamante Hernández dio el balazo de salida y quién el clásico banderazo; lo que si destaco fue que todos salimos en franca estampida, aunque pronto los más veloces nos dejaron atrás a los que ocuparíamos el honroso placer de tan solo terminar la carrera. Así antes de los 20 minutos del disparo ya habían llegado a la meta los primeros 10 participantes, todos ellos muy jóvenes. En mi caso creo haber ocupado un sitio entre los primeros 100 corredores. A todos los asistentes nos fue colocada la medalla de metal conmemorativa a nuestra llegada a la meta, patrocinada por la inolvidable química Belem Aldeco Reyes.

La gran fiesta atlética continuó con la entrega de trofeos a los ocupantes de los 3 primeros lugares de cada grupo de edad y sexo. De manera excepcional le fue otorgado un trofeo al extinto Dr. Oscar Cruz Hernández quien fue el último en llegar ese día, quien apareció exhausto prácticamente caminando y el trofeo se le otorgó por su perseverancia.

Mañana 19 de octubre, que se celebra la XXXVIII carrera atlética un buen número de los que competimos en aquella fecha nos hemos ausentado por la edad, enfermedad o el trágico destino de la muerte. En realidad son contados los médicos que aún se atreven a participar como los doctores Fidel Herminio López López, Enrique Flores Jarquín y me parece que también Antonio Camiro Navarro. Por edad y enfermedad ya no estaremos los doctores Fortunato Flores Corzo, José Manuel Méndez Sumano, Gerardo A. Geminiano López y un servidor. Muy lamentablemente tengo que consignar que distinguidos colegas dejaron de hacer presencia por fallecimiento; ellos son: Rafael García Acevedo, José Ramón Jiménez Caballero, Rafael Aragón Kuri y Héctor Matus Martínez, los que en vida intervinieron con pasión y con derroche de entusiasmo en ese recorrido que, salvo el organizado en el 2006, sigue siendo el mismo aunque el sitio de salida y meta se modificó para ocupar un espacio frente al parque conocido popularmente como “El llano”, sobre la Avenida Juárez. Me da gusto que la competencia de referencia se siga celebrando como hasta ahora con un mayor número de participantes y de patrocinadores que ofrecen donativos en especie y también en efectivo. ¡Que siga siendo un ejemplo para las actuales y próximas generaciones de trabajadoras y trabajadores de la salud, pero principalmente para los habitantes de la ciudad de Oaxaca y del estado mismo!

Como hace 33 años el día 10 de octubre se conmemoró una vez más el Día Mundial de la Salud Mental impulsado por la OMS. Como nunca, la humanidad atraviesa por una severa crisis de enfermedades que afectan la salud mental de la población en general, convirtiéndose en una importante causa de morbilidad en casi todos los grupos de edad, teniendo como factores una gran diversidad de problemas que se viven en el interior de los hogares, en el trabajo, y en el ambiente en el que se mueven los individuos día con día, principalmente en el área urbana. Se pueden incluir en ese mosaico los efectos de la situación económica por la carestía de la vida, la violencia intrafamiliar, la desintegración de los matrimonios, el crecimiento en el uso y abuso de las bebidas alcohólicas, el tabaquismo y la adicción a un sinfín de drogas calificadas como ilícitas, así como los conflictos de orden laboral, el desempleo, el bullying sobre todo en los planteles escolares, el acoso sexual, la soledad que enfrentan principalmente las personas mayores de edad, las noticias de hechos de sangre que se informan en los noticieros de radio y televisión, las enfermedades crónico degenerativas y aquellas en etapa terminal, y muchas otras más.

Siguen prevaleciendo de manera preponderante entre las primeras causas de enfermedad mental la depresión, los estados de ansiedad, las crisis de pánico, la esquizofrenia, el síndrome maniaco depresivo en pacientes bipolares, como los de mayor relevancia. En la patología de este grave problema cobran una gran relevancia los trastornos colaterales de etiologías cada vez más frecuentes como el Alzheimer, el Parkinson y los propios del envejecimiento. Lamentablemente el estrés juega un papel sumamente importante para la aparición y desarrollo de las enfermedades mentales en ambientes cada vez más hostiles. Resulta de la mayor relevancia la carencia de trabajadores de la salud capacitados para el tratamiento integral de pacientes que sufren de su salud mental: médicos psiquiatras, licenciadas en enfermería con estudios de posgrado, trabajadoras sociales, médicos psicoterapeutas, psicólogos y recursos humanos capacitados en el cuidado de pacientes que requieren de cuidados especiales, incluyendo a quienes conviven con ellos en el hogar.

Es de considerar el alto costo que representa el tratamiento y rehabilitación de enfermos de su salud mental porque la atención de éstos suele ser muy prolongada.

Es obvio que la especie humana vive actualmente una crisis por la manera en que nos comportamos los más de 8 mil millones en un mundo en el que prevalecen estados de guerra, los que ocasionan un gran sufrimiento en la población civil, la presencia de grupos delincuenciales que mantienen a la sociedad en constante tensión emocional, la inseguridad que impide gozar de una vida plena y la insatisfacción al no disponer de suficiencia económica.

Como puede observarse el término conmemoración que se emplea para recordar el Día Mundial de la Salud Mental es el correcto, porque no hay nada que celebrar, sino por el contrario lo que se pretende es llamar la atención de los líderes de los más de 190 estados miembros de la Organización Mundial de la Salud para que se preocupen y ocupen en la toma de decisiones que permitan la aplicación de programas permanentes con presupuesto suficiente para abatir esta problemática social.

Recomiendo a los amables lectores a que se sumen en la respuesta en la medida de sus posibilidades y reflexionen que su apoyo a quien sufre de su salud mental es determinante para la recuperación y reinserción social de éste último.

 En años recientes escribí en mi columna “Salud Pública”, en el Noticias, un diario de gran circulación en el estado de Oaxaca, varios artículos relacionados con el presente texto, impresionado por la creciente cantidad de hechos de sangre ocasionados por la delincuencia común y por los carteles del crimen organizado, dados a conocer cada día por los medios masivos de comunicación, en la nota roja de los periódicos de todo el país y en la radio y televisión, situación que ha tomado tintes de mayor brutalidad en los últimos años. Apenas el famoso periodista Joaquín López Dóriga expresó en su noticiero del Grupo Fórmula, que México ha registrado en un tiempo récord más de 400,000 homicidios, cifra muy superior a los cometidos en los países en tiempos de guerra; a esos crímenes se suman los cientos de miles de personas desaparecidas en los que predominan individuos jóvenes, sobre todo varones; en el caso de las mujeres la violencia, cada vez mayor, ha causado una epidemia espantosa de crueles feminicidios. El problema es mayúsculo cuando también se ha incrementado el grado de agresividad en los hogares con actos de violencia intrafamiliar, en los que las madres de familia y sus hijos son los que más sufren de ese flagelo social.

Me parece que la situación que comento se observa en todas las entidades federativas, siendo unas cuantas donde los registros oficiales señalan un menor grado de delitos de esa naturaleza. En lo que va del presente siglo las muertes ocasionadas principalmente por la mafia, han llegado a grados extremos de crueldad y exterminio de las víctimas inocentes que lamentablemente son objeto de terribles atrocidades, pero también son de suma preocupación los asesinatos que a sangre fría se cometen por criminales que utilizan una motocicleta para su ruin objetivo. Casi en todos los hechos de sangre finalmente quedan en el olvido sea porque no se denuncian o porque las autoridades oficiales no concretan sus investigaciones y las carpetas que se acumulan en los archiveros se llenan de polvo sin concluirse los procesos con total impunidad para los asesinos.

La impunidad es de tal magnitud como lo observado el pasado 2 de octubre cuando alrededor de 350 jóvenes encapuchados tomaron por asalto los comercios y edificios públicos e inmuebles privados tomando como pretexto la 57 conmemoración de los hechos ocurridos en la famosa matanza de Tlatelolco, en la ciudad de México; en ese sentido como nunca los delincuentes concentrados en el llamado “bloque negro” se manifestaron con un grado de extrema agresividad ante los ojos de los inermes contingentes de policías de la ciudad de México, que fueron comisionados para supuestamente proteger a la ciudadanía y los derechos humanos de los contingentes que participaron en la tradicional marcha hacia la plaza de la Constitución, conocida popularmente como el Zócalo. De los 1,500 policías que finalmente fueron concentrados en todo el recorrido abanderado por el llamado “comité de huelga del 68”, cerca de medio millar resultaron lesionados y canalizados para su atención médica en diversos hospitales de la capital del país, de los cuales 20 fueron diagnosticados como delicados o graves; muy lastimosa fue la actuación de las fuerzas del orden que solo se dedicaron a actuar como testigos inermes que con suma impunidad se mostraron los vándalos.

Este problema social obviamente no es privativo de nuestro país, pues los noticieros nos informan de los hechos de violencia que diariamente ocurre en todo el mundo; simplemente, se sabe, que se tiene un registro de alrededor de 120 conflictos con un número de víctimas civiles y militares en los continentes de Europa, Asia, África y América; tras de nuestra frontera con los Estados Unidos de América y con las naciones de Centro América el deterioro de sus sociedades se ha vuelto muy difícil de contener, sobre todo en el primer país señalado, donde al parecer cada familia mantiene en sus hogares por lo menos un arma de fuego.

Volviendo a México los ciudadanos de pie como el que escribe no podemos entender ni cómo ni cuándo los gobiernos federal, estatal y municipal podrán detener, controlar y minimizar el avance de tanta violencia. Con horror nos enteramos cada día acerca de nuevos carteles que han surgido como hongos en las diversas regiones con la protección de las autoridades oficiales; un buen ejemplo de ello es la aparición de la llevada y traída mafia de “la Barredora” con centro de operaciones en el estado de Tabasco. Pareciera una inocentada el pronunciamiento de las autoridades gubernamentales cuando informan de cierta reducción de los diversos delitos que se cometen durante su gestión. La realidad es que navegan en medio de la mediocridad, ineficiencia, carencia de experiencia y que al final de cuentas dejarán sus respectivos cargos sin mostrarnos resultados de impacto. Para la Salud Pública el mantenimiento de un estado permanente y progresivamente peligroso de violencia es gravemente preocupante por el aumento de casos y muertes, además de la afectación de la salud mental de la población ante la inseguridad en que vive, lo que ha llevado a que la depresión, la ansiedad, el estrés y la casuística  de suicidio vulneren a nuestras familias. Pareciera que la sociedad está lejos de Dios, pues las nuevas generaciones carecen de valores y virtudes para conducirse por el camino del bien; en ello no solo implica o conlleva la intervención de cada familia sino también de las distintas iglesias registradas en México, las que parecen estar ausentes del cumplimiento de su función social.

Seamos realistas, asumamos el rol que nos compete para prevenir en nuestros hijos, y de estos a sus hijos, que nuestro mundo se siga deteriorando y no se acelere el final de nuestra especie civilizada.